01 单纯间断缝合-湘雅临床技能-缝合

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• 渔岛十年老粉:我来当一次课代表吧，1.单纯间断缝合：最常用于皮肤缝合，进针和出针点离开创缘一定距离，（针距一般1公分或同伤口深度）对称缝合。每缝合一针，打一结。2.连续缝合，用于张力不大的皮肤、皮下组织、筋膜、血管、胃肠道缝合。第一针同单纯间断，但是长线不剪，在第一针缝合后打结，继而用该缝线缝合整个创口，结束前的一针，将重线尾拉出留在对侧，形成双线与重线尾打结。3.八字缝合，我喜欢叫x字缝合，第一针开始，缝针从一侧到另一侧作结节缝合，第二针平行第一针从一侧到另一侧穿过切口，缝线的两端在切口上交叉形成X型，拉紧打结。用于张力较大、创口小的皮肤、肌肉等缝合4.锁边缝合，个人最喜欢用，缝合出来线很好看有木有，第一针同单纯连续缝合，区别在于接下来每一针线形成一个圈，针头出来应该在圈内拉直后形成锁边，比单纯连续缝合减张能力更强，关腹部缝合皮肤最常用。5.减张缝合，有垂直减张，和平行减张，（1）垂直减张就是缝三个或者更多间断缝合，穿入橡皮管后打劫，皮管作用是加压减张，常用于靠近关节部位活动频繁赵成皮肤张力大的皮肤缝合。（2）平行减张缝合，作用跟垂直对比是用于减张+对合皮肤，方法是缝一个平行褥式缝合，然后把两根管穿在创口两侧的线最后打结。然后垂直再缝两到三针小针距的单纯间断缝合，用于大创口皮肤韧性差，张力大的辅助缝合。6.间断垂直褥式缝合，也叫对皮缝，先常规穿一针，然后再靠近创缘皮肤反方向穿回去，最后打结，间断平行褥式缝合，第一针之后再出针那一侧间距1厘米进针，穿回自己这一边。7.皮内缝合，因为缝针都是穿在皮下，所以愈合后没有针孔，就一条线，最大限度减少创伤，适用于缝合面部、疤痕体质或者儿童、妹子。一般用可吸收线缝，如果不用可以收线那么第一个固定结和最后一个尾结要打在外面，拆线时剪掉两边结，拉出来就是一条长线。方法:缝合在切口一端开始，固定结埋在皮下，如果不可吸收线就打外面，缝针刺入皮下，再翻转缝针刺入另一侧真皮，连续缝合，最后在皮下打结，非吸收在外面打结。
• 今天有好好养生了吗:感谢感谢！明天就要考试了！
• 何不问箐风:p8应该是内翻垂直吧。
• 彩虹24:我刘奶的机会到了哈哈哈！
• AC帅:把手机反过来看更加好